Lombadas podem auxiliar no diagnóstico de apendicite aguda / Spines may aid in the diagnosis of acute appendicitis

A presença de dor durante a passagem de veículos sobre obstáculos redutores de velocidade - também chamados de lombadas ou "quebra-molas" - no caminho para o hospital está associada a uma maior probabilidade de apendicite aguda. A ausência de dor é especialmente eficaz para afastar apendicite, em comparação com outros dados clínicos levantados durante a avaliação.

Articulos del cono sur: puntuación diagnostica de apendicitis aguda en niños realizada por pediatrias de la unidades de emergencia / Articles in the Southern Cone: score diagnosed acute appendicitis in children by pediatric emergency units of

Las puntuaciones diagnósticas constituyen métodos sistemáticos para evaluar pacientes con sospecha de apendicitis, ayudan a ordenar el cuadro clínico y buscan los elementos que lo componen para llegar al diagnóstico acertado y oportuno.

Comportamiento clínico, tratamiento y complicaciones de pacientes con apendicitís aguda en el servicio de cirugía: septembre-diciembre 1999

Se realizó un estudio que describe la conducta terapéutica, el comportamiento clínico de una patología quirúrgica muy común en nuestro medio como es Apendicitis Aguda, el estudio se realizó en el Hospital Alemán Nicaraguense en el período de septiembre a diciembre de 1999. Se incluyeron un total de 107 pacientes intervenidos por Apendicitis Aguda de los cuales el 54.2 porciento eran del sexo femenino con predominio de los grupos etáreos 15 a 30 años. La sintomatología observada fue la que clásicamente describe Sabinston, Romero Torrez y otros. Los pacientes acuden en un tiempo menor de 24 horas desde iniciado los síntomas y en su mayoría (82.2) porciento son intervenidos quirúrgicamente, aún persiste un porcentaje apreciable de pacientes intervenidos después de las 12 horas de ingreso, lo que se considera está relacionado al porcentaje apreciable de automedicación con analgésicos, antibióticos y antidispépticos. No se observó relación entre el recuento leucocitario y la fase del proceso apendicular, es muy poco frecuente la presentación precaria del muñón apendicular, en el 80.4 porciento no se describe el estado del muñón apendicular y el tratamiento del mismo en este centro es la ligadura simple con invaginación (93.5 porciento de los casos). Se utilizan en el postquirúrgico de los pacientes doble antibióticos, los más frecuentes penicillina más gentamicina y cloranfenicol más gentamicina sobre todo en fases no complicadas. Se observó un 16.8 porciento de complicaciones en todos los casos encontrando esta tasa de acuerdo a los hallazgos en otros estudios sin embargo es particular en esta serie que un alto porcentaje de pacientes permanecen más de tres días hospitalizados...

Prophylatic appendicectomy due to foreign body: case report

É apresentado um caso de ingestäo de corpo estranho (colar de metal) por paciente doente mental do sexo masculino de 11 anos, que se alojou no apêndice cecal. Devido aos elevados riscos de desenvolvimento de apendicite aguda, a apendicectomia profilática foi realizada

Error diagnóstico de apendicitis aguda en el Hospital Pablo Arturo Suárez. Quito 1990-1994

Se trata de un estudio de tipo retrospectivo, para evaluar el error diagnóstico en apendicitis aguda. Se revisó las historias clínicas y formularios 008 del MSP de todos los pacientes que ingresaron al servicio de emergencia del HPAS con diagnóstico de apendicitis aguda o como hallazgo quirúrgico del mismo, en el período enero 1990 a diciembre 1994. El universo fue 437 pacientes, de los cuales solo 428 (97.9 por ciento) fueron intervenidos quirúrgicamente. Dentro del diagnóstico presuntivo de abdomen agudo no apendicular se encontraron 11 pacientes (2.51 por ciento), 9 de ellos tuvieron un diagnóstico inicial de abdomen agudo obstructivo. Como diagnóstico de ingreso errado de apendicitis aguda se presentaron 12 pacientes (2.44 por ciento), 8 de los cuales correspondieron a patología gineco obstétrica. Como diagnóstico asociado se determminó a 95 pacientes (21.7 por ciento). Considerando todos estos valores observamos que el 27 por ciento de todos los pacientes ingresados no tenían una orientación clínica clara en su diagnóstico inicial. La mortalidad fue del 0.22 por ciento. El médico debe considerar todas las posibilidades diagnósticas en caso de apendicitis aguda...

Apendicectomía profiláctica con técnica invaginante en pacientes pediátricos: informe de 18 casos / Prophylaetic appendectomy with invagination technic in pediatric patients: report of 18 cases

La morbilidad y aún mortalidad, derivada de las complicaciones de la apendicitis aguda, es muy importante y representa además de un problema médico, uno de salud pública por el elevado costo de su manejo. Las técnicas habituales para extirpar apéndice, aún en casos diagnosticados y tratados oportunamente, presentan complicaciones. Se presenta una técnica que es segura y ha demostrado no tener complicaciones para hacer apendicectomía profiláctica en pacientes sometidos a cirugía abdominal por otras causas, con criterios muy precisos de selección. El reporte incluye 18 casos y se revisan experiencias similares de otros autores

Apendicitis Aguda: Diagnostico y Tratamiento / Acute Appendicitis: Diagnosis and Treatment

Se analizaron las historias clinicas de 524 persoas que ingresaron al Hospital Universitario del Valle entre enero 1 y diciembre 31 de 1983. Fueron hombres 55% de los pacientes; la mayor proporcion de casos con apendicitis aguda se presento en el grupo entre 10 y 19 anos. La enfermedad es rara en los extremos de la vida. El analisis permitio estudiar las distintas variables segun la fase inflamatoria de la enfermedad. Los sintomas y signos que se presentaron en la casi totalidad de los pacientes fueron dolor abdominal, nauseas, vomito, anorexia y signo de Blumberg positivo. Alrededor de 70% de los enfermos tenian el leucograma alterado. La cifra de laparotomias innecesarias fue de 4.4% en 5 pacientes en quienes el cirujano juzgo que el apendice estaba sano; la patologia informo apendicitis aguda. El apendice se extirpo a los 524 pacientes del estudio. Se utilizaron antibioticos pre y post-operatorios en todos los pacientes con perforacion apendicular; la combinacion mas utilizada fue gentamicina y cloranfenicol. Solo se utilizaron drenajes de la cavidad peritoneal en 5% de los casos. A la casi totalidad de los pacienes con apendicitis aguda complicada se les dejaron descubiertos el tejido celular subcutaneo y la piel para prevenir la infeccion severa de la herida. El germen mas comunmente aislado fue Escherichia coli. En el Hospital no se hacen cultivos sistematicos para bacterias anaerobicas. Las complicaciones mas frecuentes fueron septicas. El porcentaje global de mortalidad fue 1.5%